✔ 子どもが熱性けいれんを起こしたことがある、または心配な方
✔ けいれん中・後に何をすればいいかわからない方
✔ 救急車を呼ぶべきか、翌日受診でいいのか判断に迷う方
ゆるママナース
熱性けいれんは、初めて目にすると本当に怖いですよね。しっかりと知識があれば落ち着いて対応できます。看護師の視点で確認した安心な情報源を、実際に役立つ形でわかりやすくまとめました🌸
「子どもがけいれんした！」これほど親が怖い瞬間はないと思います。でも事前に知識を持っておけば、焦らずに対応できます。熱性けいれんの基本と、その場でできる対応をまとめました。
熱性けいれんとは？
生後6ヶ月〜5歳の子どもが、38度以上の発熱をきっかけに起こすけいれん発作のことです。髄膜炎や脳炎・中枢神経感染症・その他けいれんになりうる全身疾患を除いた場合に診断されます。
日本では子どもの5%以上が経験すると言われており、決して珍しいものではありません。発熱から24時間以内に起こることが多いです。
✔ 対象年齢：生後6ヶ月〜5歳
✔ 発熱（38度以上）がきっかけ
✔ 子どもの5%以上が経験
✔ ほとんどは5分以内に自然に止まる
✔ 再発率は約30%（約3分の2は再発なし）
けいれんが起きたときの対応手順
まず深呼吸して落ち着きましょう。ほとんどの場合、5分以内に自然に止まります。
① 時計を見て時刻を確認する（何分続いているか計る）
② 安全な場所に横向きに寝かせる（嘔吐物が詰まるのを防ぐ）
③ けいれんの様子を観察する（全身か片側か・目の動きなど）
④ 可能であれば動画を撮る（受診時に役立つ）
❌ 口の中に指やものを入れない（舌を噛まないので不要。窒息の危険がある）
❌ 体を強く押さえつけない
❌ 水や薬を無理に飲ませない
救急車を呼ぶ目安
🚑 けいれんが5分以上続いている
🚑 けいれんが止まっても意識が戻らない
🚑 同じ発熱中に2回以上けいれんを起こした
🚑 体の片側だけけいれんしている
（片側だけのけいれんは、必ず救急・病院で診察してもらう目安です。）
🚑 生後6ヶ月未満または5歳以上でのけいれん
🚑 呼吸が止まっている・顔色が非常に悪い
🚑 けいれんが止まった後も、しばらく経ってもぼんやり・反応がおかしい（通常は数分で意識が戻る）、激しくおう吐しているなど普段と様子が違うとき
✔ けいれんが5分以内に自然に止まった
✔ けいれんが止まった後、意識・反応が戻った
✔ 顔色が戻り、落ち着いて過ごせている
⚠️ 初めてのけいれんは必ず受診（熱性けいれん以外の病気を除外するため）
※5分以内でも、呼吸が止まっている・顔色が悪い・意識が回復しない場合は、迷わず救急車を呼んでください
繰り返しやすい子への予防
熱性けいれんの再発率は約30〜50%ですが、約3分の2の子では再発しません。繰り返しやすい場合は、かかりつけ医からダイアップ坐薬（予防薬）が処方されることがあります。
予防薬の使い方はかかりつけ医に必ず確認してください。
この記事は、病院の診察・治療の代替ではありません。けいれんや急な変化が起きたときは、すぐに救急・病院・#8000などの専門機関にご相談ください
落ち着いてこの順番で行動しましょう👇
- □ 仰向けに寝かせた（高い場所からは下ろす）
- □ 顔を横向きにした（嘔吐に備えて）
- □ 口の中に何も入れていない
- □ けいれんの開始時刻を確認・計測した
- □ 目の向き・体の動きを観察した
- □ 5分以上続く場合・意識が戻らない場合は救急へ
